Л.Н. Толстой. Годы жизни.
Родился 28 августа 1828 года в Ясной Поляне Крапивенского уезда Тульской губернии.
Умер 7 ноября 1910 года на станции Астапово Раненбургского уезда Рязанской губернии.
Лев Толстой.
Л.Н. Толстой. Болезни.
Лев Николаевич стал часто и длительно болеть в 70-е годы: сказалось переутомление вследствие напряженного труда. В 1871 году ( 43 года ) в письме к А.А. Фету:
«Мое здоровье все скверно. Никогда в жизни не испытывал такой тоски».
Писатель обратился к знаменитому терапевту того времени, лучшему специалисту по легочным болезням, профессору Г.А. Захарьину, который посоветовал ему кумысолечение в Самарских степях. Лечение помогло, Лев Николаевич окреп, вернулся к труду.
1873 год ( 45 лет ), его дочь писала:
«Весной папа чувствовал себя особенно плохо: он постоянно кашлял и жаловался на боль в боку. Доктора боялись чахотки».
Вновь Самарские степи, кумыс и улучшение.
Туберкулез?
Плохое самочувствие, кашель, боль в боку, волнообразное течение заболевания навели Г.А. Захарьина на мысль о прогрессирующем туберкулезном процессе. Эффективность кумысотерапии подтверждала правильность предположения. Было рекомендовано повторять начатое лечение. Последний раз Лев Николаевич лечился кумысом в 1883 году ( 55 лет ), и наступила длительная ремиссия — выздоровление.
Какая форма туберкулеза была у Л.Н. Толстого? Скорее всего у него был диссеминированный туберкулез легких. За эту форму говорят боли в боку ( вызванные воспалением плевры, что нередко бывает при диссеминированном туберкулезе ), кашель, недомогание, волнообразное течение болезни. Благодаря Г.А. Захарьину удалось избежать прогрессирования заболевания.
К 1901 году ( 73 года ) кроме болезни легких Лев Николаевич страдал заболеванием печени ( холецистит, ЖКБ? ), кардиосклерозом ( аритмия ), болезнью кишечника, старческой болью в ногах, бессонницей.
«Становлюсь слабым и мало умственно деятелен. Может быть это от старости, а может от нездоровья, которое испытываю уже три месяца».
Софья Андреевна ( супруга ):
«У Льва Николаевича жар, температура 37,7. Доктора не понимают, а дела плохи… Лев Николаевич худеет, слабеет…Нынешний год жалуется на боли в печени».
Врачи не уверены в диагнозе. Уровень медицинской науки того времени не мог предоставить никаких методов исследования для уточнения диагноза. Кроме того, врачи не могли не испытывать и психологического давления при ведении писателя с мировым именем. Докторами в то время у Л.Н. Толстого были В.А. Шуровский ( оставил в Москве все дела, чтобы быть у постели больного ), И.Н. Альтшуллер, К.В. Волков, С.А. Елпатьевский. В своих дневника Софья Андреевна неоднократно писала о бескорыстии, уме и благородстве врачей, лечивших ее мужа.
В конце июня 1901 года наступило ухудшение. Из «Дневника» Софьи Андреевны:
«Лев Николаевич жаловался на общую тоску, бессонницу, стеснение в груди. К вечеру температура 38,5. Вечером 29 у него болела грудь и ему сказали, что это от сердца… Доктор Дрейер нашел плохой пульс — 150 ударов в минуту. Сделаны назначения — хинин, кофеин, строфант… Сегодня, 3 июля, опять маленький озноб, жар и обильный пот. Жар держался часа три».
Был созван врачебный консилиум, назначено лечение. Постепенно наступило улучшение, восстановилась трудоспособность. Лев Николаевич стал делать длительные прогулки на свежем воздухе, восстановились сон и аппетит. В конце августа 1901 года был осмотрен доктором И.И. Дубенским, который нашел его состояние удовлетворительным.
В Крыму.
Осень 1901 года Л.Н. Толстой проводит в Крыму, в Гаспре. Общается с А.П. Чеховым, Горьким, Л.А. Суллержицким и др.. Это способствутет творческой активности писателя. В декабре погода ухудшилась. Из-за этого участились перебои в работе сердца. В то время врачи находили у Л.Н. Толстого увеличенную уплотненную печень, слабый частый пульс, явления скрытой интоксикации, боли в грудной клетке, повышение температуры. При улучшении Лев Николаевич активен, пишет, читает, играет в карты.
23 января 1902 года прибыли лейб-медик Л.Б. Бертенсон, В.А. Шуровский. Был поставлен диагноз плеврита ( в 1873 году Лев Николаевич перенес сухой, фибринозный плеврит ). К концу февраля диагноз был уточнен: плевропневмония, распространенное воспаление правого легкого на фоне воспалительного процесса слева ( современные клиницисты расценивают это состояние как обострение легочного туберкулеза, осложненного плевритом ). Врачи опасаются летального исхода. Переносил это воспаление тяжело:
«… я думал, что умирать легко, ан нет, очень трудно…»
Но все же Софья Андреевна 4 марта 1902 года пишет:
«Льву Николаевичу день ото дня лучше… температура некоторые дни нормальная».
2 апреля 1902 года у Л.Н. побывал А.П.Чехов:
«Я был у него третьего дня и он показался мне выздоравливающим, но очень старым, почти дряхлым, много читает, голова ясная, глаза необыкновенно умные».
А вот мнение М. Горького в те же дни:
«Болезнь еще подсушила его, выжгла в нем что-то, он и внутренне стал как бы легче, прозрачней, жизнеприемлемее. Глаза еще острей, взгляд пронизывающий».
Перед нами типичный облик больного туберкулезом, как его описал сам Толстой в «Анне Карениной» ( Николай Левин ).
Уход.
Во время практически каждого обострения болезни у Л.Н. Толстого была жалоба психогенного характера — чувство тоски — реакция интеллекта на изменение внутренней среды, ранний признак кислородного голодания?
Священнослужители увещевали его примириться с церковью, умереть христианином, но он отказался.
С 90-х годов Л.Н. Толстой увлекается вегетарианством и сыроедением, что и явилось одной из главных причин позднего рецидива диссеминированного туберкулеза легких, осложнившегося в условиях крымской зимы плевритом.
Умер писатель 7 ноября 1910 года ( на 83 году жизни ) на станции Астапово от крупозной пневмонии как осложнения простуды.
Как Лев Николаевич оказался в Астапово? Вот что он сам писал жене Софье Андреевне после своего необъявленного отъезда из Ясной Поляны:
«1910 г. Октября 28. Ясная Поляна.
Отъезд мой огорчит тебя. Сожалею об этом, но пойми и поверь, что я не мог поступить иначе. Положение моё в доме становится, стало невыносимым. Кроме всего другого, я не могу более жить в тех условиях роскоши, в которых жил, и делаю то, что обыкновенно делают старики моего возраста: уходят из мирской жизни, чтобы жить в уединении и тиши последние дни своей жизни.»
Льва Николаевича пытались спасти шестеро врачей, но на их предложения помочь он лишь ответил: «Бог всё устроит».
Могила в Ясной Поляне
( статья написана по материалом публикации А.Е. Горбулина «О болезни Л.Н. Толстого» в журнале «Клиническая медицина» за 1992 год )
Не забывайте, что в лечении болезней не надо рассчитывать только на лекарства, так как они не устраняют причину заболевания.